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乙肝疫苗致死最新消息:疫苗成“疑苗”

【导语】:深圳出现一例新生儿接种乙肝疫苗后死亡,近期全国范围内疑似“疫苗致死”病例已增至7例,引起了不少市民的关注和议论。


  接种疫苗是目前最经济有效的健康措施之一。图为今年10月公明社康中心的医护人员开展疫苗接种。

  深圳出现一例新生儿接种乙肝疫苗后死亡,近期全国范围内疑似“疫苗致死”病例已增至7例,引起了不少市民的关注和议论。

  究竟疫苗对疾病预防能起多大作用?为什么疫苗要分免费和自费?进口疫苗是不是一定优于国产疫苗?如何接种才能更好发挥疫苗效用?万一出现接种异常应该怎么办?带着这些市民关心的问题,记者昨日采访了市疾控中心有关专家。

  接种疫苗是最经济有效的措施

  市疾控中心专家表示,不论是在国内还是国际上,医学界公认接种疫苗是目前最经济有效的健康措施之一。

  疫苗对预防疾病究竟能起多大的作用?据最新调查数据估算,1992到2009年,因接种乙肝疫苗,预防了9200万人免受乙肝病毒的感染,其中预防慢性乙肝病毒感染2400万人,减少肝硬化、肝癌等引起的死亡430万人。

  同时,通过实施免疫规划,我国消灭了天花。1995年以来没有了本土脊灰病例。连续7年没有白喉病例,麻疹、百日咳、流脑、乙脑、甲肝等传染病降到历史最低水平。其中,2012年麻疹发病率较1978年下降99.7%。

  专家同时也指出,到目前为止,只有天花是唯一被疫苗根除的疾病。但只要疫苗接种率足够高,脊髓灰质炎、麻疹、风疹、水痘这些疾病都可得到根除。

  国家免费提供14种疫苗

  为了保证公民的健康,深圳按照国家免疫规划方案向适龄儿童提供14种免费疫苗可预防15种疾病,分别是乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗(糖丸)、百白破三联疫苗(白破二联疫苗)、麻腮风疫苗(麻风疫苗)、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗和A+C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗等,可预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。

  专家介绍,上述14种疫苗属于政府免费向公民提供的一类疫苗,公民有义务按照国家规定程序接种疫苗,完成免疫规划接种疫苗也成为了公民入托、入学的基本条件。而二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗,又称计划外疫苗,其接种费用由受种者或其监护人承担。

  在预防传染病方面,二类疫苗是一类疫苗的良好补充,接种二类疫苗可保护宝宝不得相应的传染病。家庭可根据需要和医生建议,自愿选择接种二类疫苗。

  按时按量接种最关键

  “按时按量接种是疫苗发挥效能的最关键因素。”疾控专家指出。

  据疾控专家透露,深圳免疫规划工作遇到最头痛的问题就是接种不及时。家长由于个人疏忽或者孩子身体上的不适应,在接种完第一剂疫苗后,就延迟甚至是不接种后面需要接种的疫苗,这样造成接种工作半途而废,无法完成防病的初衷。

  家长需要做的就是按照预防接种手册上的接种日程带孩子接种。接种方案是由国家疾病预防控制中心制定,疫苗使用年龄和联用的安全性都经过深入研究,使用前也经过充分评估才得到授权,父母不必过于担心。

  专家表示,推迟接种的时间很有可能恰恰是孩子发病的时间,如接种麻疹疫苗,规定孩子在出生后1到8月接种第一剂疫苗,这是因为经过临床实验显示,新生儿对麻疹免疫力最多只能维持到出生后的8个月内,之后免疫能力就会下降,很可能发病。

  乙肝疫苗目前执行的“0、1、6”方案也是经过专家反复论证、最为有效的预防方案。一般来说,接种时间稍微推迟或提前一点都是允许的。像乙肝疫苗的第三次接种,可在婴儿5个月到8个月之间进行,都是可以的。

  国内外疫苗防病作用相同

  据了解,国家脊灰疫苗分为两种,口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)(俗称为“糖丸”)和灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV),要打针。我国OPV为国家一类疫苗,是免费的;而IPV为国家二类疫苗,为自费,是进口疫苗,收费大约为198元/针,接种四针的花费约为800元钱。

  市疾控中心免疫科主任张世英表示,在众多疫苗中,只有脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗,由于保留了病毒抗原性,因此曾出现过病毒返祖现象,导致接种者发生小儿麻痹的现象,但属于极个别现象。1994到2004年,深圳发生了16例因接种OPV而导致儿童患小儿麻痹症的案例,2005到2011年发生了5例。因此,有的家长在经济条件允许的情况下,就会选择更加安心的进口注射疫苗,而没有选择口服糖丸。

  目前市场上的疫苗种类繁多,其中既有国内疫苗,也有进口疫苗。记者从景华社康中心疫苗接种点了解到,目前国家免疫规划疫苗中,有脊髓灰质炎疫苗、乙肝和甲肝三种疫苗,家长可以自主选择接种国内或国外生产的疫苗。其中,儿童接种进口乙肝疫苗一剂价格87元,接种国产乙肝疫苗则无需花钱。据了解,平时选择接种国产疫苗和进口疫苗的家长人数,比例大约为1:1。

  专家表示,目前同品种的进口或国产疫苗在防病意义上基本相同,国内疫苗在质量上无须担心。国外疫苗与国内疫苗的区别主要体现在接种的方便性上,进口疫苗现在有多种联合,比如三联、五联接种,在接种的针次上减少了,方便了家长,也减轻了孩子的痛苦。但是,相对花费也贵,有条件的家庭可以考虑。

  接种出现异常反应可获补偿

  市疾控中心免疫规划科主任张世英说,儿童接种的包括乙肝疫苗在内的国家免疫规划疫苗都比较安全,只有脊灰炎疫苗是最特殊的疫苗,建议工作人员对IPV可做适当推荐。OPV减毒疫苗植入儿童体内,反而重新恢复病毒活力的现象称为“返祖”。以剂为单位,出现脊灰疫苗“返祖”现象的概率为百万分之一;由于每名儿童一共要接种四次疫苗,对于个体而言,“返祖”的概率为百万分之一乘以四,即二十五万分之一。

  针对接种疫苗产生异常反应人群,《广东省预防接种异常反应补偿办法》2012年1月1日起正式实施。预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。不包括因疫苗质量不合格给受种者造成的损害。补偿费用包括医疗费、误工费、残疾生活补助费、残疾用具费、死亡抚恤金等。据介绍,由接种“糖丸”OPV导致患小儿麻痹症的,规定最高赔偿50万元。

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